Нарушение восприятия. При различных психических заболеваниях, а иногда и вне психич-го заболевания, может нарушаться процесс отражения сознанием окр.действ-ти. Восприятие- это процесс отражения предметов или явлений в целом. Расстройство проявляется в 3-х видах: иллюзии; галлюцинации; психосенсорное расстройство. Иллюзия-искаженное воспр-е реально существ-х предметов или явлений. Различают 3 вида иллюзий:1)физические, связанные с объективными св-ми окр среды; 2)физиологические, связаны с особенностями функционирования органов чувств; 3)психические (аффективные или эмоц-е) –на фоне ощ-й страха обычные предметы воспр-ся как устрашающие. Возможна класс-ция иллюзий по органам чувств (зрит-е, слуховые, обон-е и т.д.). Искажение речи-вербальные иллюзии. Зрительные иллюзии – действ-ть изменена по форме, по величине, по окраске. У людей со склонностью к фантазии могут возникать иллюзорные расстройства, кот. наз-ся парейдолии. При этом предметы представляются фантастическими, отвлеченными. При галлюцинациях предмет, запах, звук на самом деле отсутствуют, но воспр-ся – это так называемое воспр-е без объекта. Всегда возникают на фоне самотич-го или психич-го заболевания. Изменяется функциональное состояние ЦНС, представления приобретают не свойственные ранее харак-ти, класс-ция идет по модальностям. Зрит-е галлюц-и могут быть в виде отдельных фигур, каких-то образов. При слуховых галлюц-ях могут быть голоса, крики, песни, музыка. Могут быть императивные слуховые галлюц-и-повелительные. Различают истинные и ложные псевдогаллюцинации. При истинных галлюц-ях образ осознается неотличимым от образа реальных воспр-й. Поведение соотв-ет содержанию галлюцинаторного переживания. Больной убежден, что окр-щие видят тоже самое. Галлюцинации усиливаются вечером и ночью. Течение острое и непродол-е. Ложные псевдогаллюцинации: образ осознается как отличный от реального, фантастический. Образ проецируется в субъективное пространство, вне поля досягаемости анализатора. Почти всегда есть чувство сделаности и поведение больного не соотв-ет содержанию галлюц-и. Больной почти всегда убежден, что окр-щим этот образ не виден. Галлюцинации не зависят от времени суток, их течение длительное и затяжное. Висцеральные галлюцинации необходимо отличать от сенестопатии и парэстезии. При сенестопатиях будут неопределенные, неприятные мигрирующие ощ-я внутри себя. При парэстезиях будут ощ-я стереотипные, связанные с анатомическими границами и проецирующимися только на поверхности кожи (ощущение мурашек). При висцеральных галлюц-ях больной наз-ет предмет, его качества, размеры, форму, температуру, место нахождения и что он делает. Функциональные галлюц-и проявляются при реальном звуковом раздражителе не смешиваясь с ним. Рефлекторные галлюцинации: гиптогагические при засыпании и гипнопампические при пробуждении. Апперцептивные- появл-ся после желания больного их испытать. Галлюцинации Шарля Боне, когда поражен зрительный или слуховой анализатор, или в усл-ях сенсорной депривации появл-ся образы в сфере пораженного анализатора. Психогенные галлюц-и могут быть доминантные, в сфере психотравмы; могут быть эйдетические; экстрокампинные-это галлюц-и вне поля досягаемости анализатора (видят за спиной); могут быть галлюц-и с незавершенной предметностью (рука из стены тянется) и с завершенной предметностью; могут быть отриц-е галлюц-и (исчезает образ в зеркале); галлюц-и с изменением формы, размера и т.д. Психосенсорное расстройство бывает в 2-х видах: 1.Нарушение воспр-я одного или нескольких объектов внешнего мира. 2.Нарушение воспр-я схемы тела.
Уважаемый посетитель!
Чтобы распечатать файл, скачайте его (в формате Word).
Ссылка на скачивание - внизу страницы.
